La reducción en más de 20.4 millones de dólares del presupuesto destinado a la compra de medicamentos provocó que, en 2021, el hospital de Iess sufra desabastecimiento de fármacos.
La Contraloría General del Estado examinó la legalidad del proceso de abastecimiento de dispositivos médicos, insumos y medicamentos, realizado entre agosto de 2020 y diciembre de 2021, en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín (Hcam), de Quito.
El informe de auditoría evidencia varias novedades sobre la formulación del Plan Anual de Compras (PAC) 2021 de la entidad.
Novedades
Por ejemplo, de la planificación se excluyeron seis fármacos para tratar artritis, esclerosis múltiple, leucemia, cáncer, trasplantes, etc.,
También, de otros dos medicamentos se solicitaron cantidades mínimas que no cubrieron el stock anual.
Tampoco incluyeron diez medicamentos para el tratamiento de enfermedades catastróficas, raras y huérfanas.
Entre ellos, los saldos disponibles de fármacos para cáncer de mama, hepatitis b y c y artritis no permitieron cubrir la demanda de los pacientes.
También se disminuyó la cantidad de antibióticos, emulsiones grasas, anticoagulantes, antidepresivos, medicamentos para la diabetes, ansiolíticos, corticoides y analgésicos.
Insumos
En cuanto a los dispositivos médicos, 3.129 ítems presentaron stock cero al 31 de diciembre de 2021, porque no hubo una provisión de seguridad, que evite el desabastecimiento.
Estas deficiencias ocurrieron porque se disminuyó el techo presupuestario para la planificación de 2021.
En el caso de los medicamentos, los recursos se redujeron de 39’730.646 a 19’477.581, por lo que el Comité Técnico de Farmacia y Terapéutica debió ajustar las medicinas de especialidades, oncológicas y judicializadas.
Esta instancia alertó que esas asignaciones solo abastecían en un 38% al hospital.
El informe de auditoría señala que la decisión de menguar en 20’253.065 el financiamiento para las compras de 2021, se adoptó sin contar con análisis de estadísticas de morbilidad, estudios de consumo de medicamentos, patrones de prescripción del último año, lo que ocasionó el desabastecimiento de la farmacia.
Ejecución del Plan Anual de Contratación 2021
Para cumplir con el Plan Anual de Contratación 2021 (PAC 2021) se programaron 416 adquisiciones de medicamentos, dispositivos e insumos médicos, de los cuales se realizaron 244, el 58,65 %, para la atención de 1’371.284 pacientes, un 8 % más que en 2020.
No se realizó la adquisición de 16 tipos de dispositivos médicos para la Unidad Técnica de Enfermería, incluso cuando diez ítems registraron saldos en cero al 31 de diciembre de 2021.
196 fármacos presentaron cantidades críticas, lo que afectó la operatividad del Hcam y 425 medicamentos fueron recetados y despachados parcialmente, por lo que los pacientes no completaron sus tratamientos.
Tampoco se compraron seis medicamentos para tratar enfermedades causadas por hongos e infecciones bacterianas, a pesar de que constaron en el levantamiento de necesidades para la programación de medicamentos.
A junio de 2021, el Hospital estuvo desabastecido de 148 dispositivos médicos, el 62 % de ítems requeridos.
Los saldos de bolsas para nutrición, bolsas respiratorias para reanimación, gasas, guantes de nitrilo y quirúrgicos, jeringas, sondas, etc., continuaron en cero hasta finalizar el año.